非ST段抬高急性冠状动脉综合征伴发肥胖的患者心血管疾病危险因素特征

• 作者: 刘晓惠 吕强 康俊萍 张崟 杜昕 梁金鑫 聂绍平 胡荣 董建增 马长生
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 肥胖症 危险因素
• 年，卷（期）: 2005,（31）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 54-55
• 页数: 2页
• 分类号: R543.3
• 字数: 3025字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.31.028

摘要

目的:分析肥胖患者的非ST段抬高急性冠状动脉综合征的临床特征和结局.方法:[1]不稳定心绞痛/非ST段抬高心肌梗死治疗策略登记注册研究回顾性登记了首都医科大学附属北京安贞医院心内科2000-01/2002-12首次因不稳定性心绞痛或非ST段抬高心肌梗死住院的患者1 013例,记录患者临床特点、治疗方法以及住院事件的发生率等情况.[2]纳入不稳定心绞痛/非ST段抬高心肌梗死治疗策略登记注册中有体质量、身高记录的患者869例,其中肥胖患者480例,非肥胖患者389例,比较肥胖患者与非肥胖患者的危险因素特征.结果:不稳定心绞痛/非 ST段抬高心肌梗死治疗策略登记注册中有体质量、身高记录的患者869例进入结果分析.[1]肥胖患者年龄明显小于非肥胖患者(P＜0.01),既往有高血压史者明显多于非肥胖患者(P=0.028),而有吸烟史、糖尿病史、脑卒中史、周围血管病史、冠心病家族史比例差异不明显.[2]肥胖患者的舒张压、三酰甘油、总胆固醇、尿酸、肌酐水平、白细胞计数明显高于非肥胖者(P＜0.05～0.01),高密度脂蛋白胆固醇明显低于非肥胖者(P＜0.01).[3]肥胖和非肥胖患者冠状动脉三支或左主干发生病变及院内不良心脏事件的发生率比例差异不明显(43.1%,2.7%;38.9%,4.1%,P＜0.05);肥胖患者的血运重建的比例明显高于非肥胖者(79.4%,70.3%,P=0.006).结论:[1]在非ST段抬高的冠状动脉综合征患者中,肥胖患者的年龄较轻,具有舒张压高、三酰甘油和总胆固醇高而高密度脂蛋白胆固醇低、尿酸水平高的特点,同时白细胞总数也高,说明伴有肥胖的非ST段抬高的冠状动脉综合征患者更多地具备了代谢综合征的特点.[2]未发现肥胖患者不良心脏事件发生率高.