内科微创肺减容术对慢性阻塞性肺疾病新西兰兔肺功能的影响

• 作者: 张倩 朱煜明 殷凯生 王阿芳 顾晓燕 马秀琴
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 兔 肺气肿/外科学 肺切除术
• 年，卷（期）: 2005,（23）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 106-108
• 页数: 4页
• 分类号: R563
• 字数: 3982字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.23.057

摘要

目的:观察新西兰兔肺气肿经内科微创肺减容治疗前后血气分析结果和肺功能变化,探讨该手术的可行性、有效性和安全性.方法:实验于2004-09/2004-12在南京医科大学动物实验基地完成.20只雄性健康新西兰白兔随机分为2组,手术组和对照组,每组各10只,用气管内一次性注入胰弹性蛋白酶的方法复制肺气肿.手术组在X射线下插导管至右肺中下叶肺段,然后注入生物蛋白胶0.5 mL,造成肺段不张;对照组按同样方法插管,注入0.5 mL生理盐水作为对照.在造模前、造模后和手术后2周分别采用动物肺功能分析系统测定肺功能并进行血气分析,比较肺功能和血气的变化.结果:①手术组术后有1只动物死于肺部感染,其余动物饮食正常,体质量没有减轻,没有出现缺氧以及呼吸困难等体征.两组动物造模后形成中度肺气肿,肺功能和血气分析结果无明显差异(P＞0.05).②肺功能:手术组手术后功能残气量用力呼气时间、最大用力呼气中期时间、吸气气道阻力、呼气气道阻力、功能残气量明显低于或短于造模后(P＜0.05～0.01);第0.4秒用力呼气量与用力肺活量的比值、第0.6秒用力呼气量与用力肺活量的比值、呼出50%用力肺活量时的流速、呼出75%用力肺活量时的流速、用力呼气峰值流速、最大呼气中期流速、动态肺顺应性明显高于造模后(P＜0.05～0.01).对照组第0.4秒用力呼气量与用力肺活量的比值、第0.6秒用力呼气量与用力肺活量的比值低于造模后(P＜0.05),最大用力呼气中期时间明显长于造模后(P＜0.05).③血气分析:手术组手术后动脉血氧分压、氧饱和度、pH值明显高于造模后(P＜0.05～0.01).对照组手术后动脉血压氧分压明显低于造模后(P＜0.05).结论:肺气肿兔经内科微创肺减容治疗后,肺功能和血气分析有明显改善,且有较高安全性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	殷凯生	南京医科大学第一附属医院呼吸科	385	3058	25.0	37.0
2	张倩	南京医科大学第一附属医院呼吸科	75	337	7.0	14.0
3	马秀琴	南京医科大学第一附属医院呼吸科	9	107	5.0	9.0
4	朱煜明	南京医科大学第一附属医院呼吸科	9	24	3.0	4.0
5	顾晓燕	解放军第四五四医院呼吸科	16	101	6.0	9.0
6	王阿芳	常州市第四人民医院急诊科	4	17	3.0	4.0