脐孔与腹膜后大血管解剖相对位置关系的探讨

• 作者: 刘彦 杨力 王晨曦 顾波峰
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜检查 穿刺术 人体质量指数
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 450-452
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2027字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2006.07.006

摘要

目的探讨脐孔与腹膜后大血管解剖位置关系.方法随机抽取89例非盆腔疾病进行动脉造影的患者,根据中国肥胖工作组制定的中国人肥胖标准,将患者分为标准体重、超重、肥胖3组.标准体重组32例,超重组35例,肥胖组22例.所有患者均以直径为1 cm的圆形铅块定位脐孔,仰卧位,Seldinger法穿刺右侧股动脉,行数字减影腹主动脉造影(DSA),以腹主动脉分叉处为参照点(0点),测定脐孔与腹膜后大动脉的垂直投影关系.结果 (1)标准体重组、超重组、肥胖组3组患者的脐孔距腹主动脉分叉处距离分别为(14.8±19.7)mm、(0.04±2.5)mm、(-12.6±15.4)mm.(2)89例患者中,50例(63.9%)的患者脐孔对应于腹膜后大动脉,其中47例(94%)脐孔垂直投影在腹主动脉或右髂动脉,3例(6%)投影在左髂总动脉;32例(82.1%)患者的脐孔垂直投影在腹主动脉或右髂总动脉右侧,7例(17.9%)在右髂总动脉左侧.结论随患者体重增加,脐孔垂直投影逐渐下移至腹主动脉分叉下方.在气腹针或套管针行第一穿刺时,一旦发生腹膜后大血管损伤,腹主动脉和右髂血管损伤几率大.