单泵双/三管及单/双侧选择性脑灌注在全主动脉弓替换术中的应用

• 作者: 吕小东 孙立忠 杨九光 王立伟 田良鑫 黄宇光 龙村
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 主动脉弓替换术 脑保护 选择性脑灌注
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 分类号: R654.1
• 字数: 2483字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2006.01.001

摘要

目的评价Debakey I型主动脉夹层行全主动脉弓替换术中采用单泵双/三管体外循环方法的临床预后;比较术中应用单侧顺行选择性脑灌注(ASCP)和双侧ASCP的脑保护效果.方法16例全主动脉弓替换术患者随机分为单侧或双侧顺行选择性脑灌注组,每组各8例.术中采用单泵双管或单泵三管体外循环方法进行灌注.两组均行术前术后神经系统物理检查、颅脑计算机体层摄影(CT).术中严密观察患者面色、结膜,经颈内静脉球采血样行血气分析.结果两组各有1例出现短暂性神经功能异常,未发现脑奢侈灌注的表现,两组间各阶段颈静脉血氧分压、颈静脉血氧饱和度无显著性差异(P＞0.05).结论①DebakeyⅠ型主动脉夹层全弓替换术中目前采用的单泵双/三管体外循环方法操作简便、切实可行,临床预后满意;②在基底动脉环完整,存在有效侧支循环条件下,单侧ASCP及双侧ASCP均能取得良好的脑保护效果,推荐使用较为简便的单侧ASCP;而当基底动脉环不完整,且无有效侧支循环的情况下,则推荐使用双侧ASCP.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龙村	中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科	140	700	13.0	19.0
2	黄宇光	中国医学科学院北京协和医院麻醉科	207	1951	22.0	35.0
3	王立伟	徐州市中心医院麻醉科	29	145	6.0	11.0
4	杨九光	中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科	9	93	5.0	9.0
5	孙立忠	中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心	25	127	6.0	10.0
6	田良鑫	中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心	9	31	2.0	5.0