左室壁穿通伤心跳呼吸骤停抢救成功1例

• 作者: 于福鑫 徐万泉 徐继新 曾祖尧
• 来源期刊: 丹东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 心跳呼吸骤停 左室壁 抢救成功 穿通伤 左侧胸腔积液 胸部CT检查 胸腔闭式引流管 心包积液 门诊急诊室 呼吸心跳骤停
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 页码范围: 14
• 页数: 1页
• 分类号: R541.78

摘要

病人男，30岁，2005年10月3日晚，因左胸部刀刺伤伴神志不清流血不止10分钟急诊来院。查：脉搏摸不到，血压0/0mmHg，呼吸浅表，口唇发绀，心音微弱。左侧头顶部可见6cm长头皮裂口，左乳头下方可见2cm长裂口。两处伤口均有活动性出血。约5分钟后呼吸心跳骤停。双侧瞳孔散大。对光反射消失。经体外心脏按压，快速补液抗休克治疗，心跳呼吸恢复，测脉搏110次／min，呼吸18次／min，血压70／54mmHg。胸部CT检查左侧胸腔积液。心影扩大。心包积液。脑CT检查未见颅骨骨折及颅内出血。在门诊急诊室对伤口简单包扎后立即送手术室，在气管插管全麻下经左第4肋间前外侧切口开胸探查。从左胸腔内清除积血及血块1000ml，胸壁伤口经心前裸区通向左室．心包前上方可见2cm长裂口。有血不断从裂口涌出。在膈神经前1cm处纵行剪开心包，从心包内清除积血及血块200ml。左室前壁冠状动脉下方可见2cm长裂口通向左室。术中诊断左室贯通伤、心包填塞。施行左室破裂修补术，用1号丝线间断缝合3针，检查伤口无出血，冲洗心包，间断缝合切开心包，在心尖处剪除心包少许，冲洗胸腔，张肺，置胸腔闭式引流管，关胸术毕。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾祖尧		1	0	0.0	0.0
2	徐万泉		1	0	0.0	0.0
3	徐继新		1	0	0.0	0.0
4	于福鑫		2	0	0.0	0.0