皮层脑电监护及脑血流改变对外伤性癫痫手术治疗的临床意义

• 作者: 傅强 刘卫东 刘鹏 张栋 杨凤海 郭常利
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: EcoG 外伤性癫痫 TCD 手术
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 172-173
• 页数: 2页
• 分类号: R742.1
• 字数: 2274字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-2425.2006.03.014

摘要

目的探讨脑皮质电图(ECoG)对外伤性癫痫手术治疗价值及脑血流改变对癫痫手术预后的影响.方法对28例难治性癫痫患者进行常规神经学检查及EEG、CT、MRI检查,初步确定致癫灶部位,术中采用皮质脑电及深部电极精确定位,术后应用经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)检测脑血流变化,并用日常生活能力(activity of dailyliving,ADL)量表评价手术效果.结果28例患者中17例ECoG痫灶定位准确,术后随访结果表明患者癫痫发作改善明显,按照ADL评分有效12例,显效9例,效差4例,无效3例.术后TCD检测脑血流增加较术前有明显差异.结论ECoG能对外伤性癫痫灶进行术中精确定位,致癫灶多在影像学改变附近.ECoG对选择手术方式及指导手术切除范围有重要价值,术后脑血流检测对癫痫预后判断具有较高实用价值.