CT引导经皮微波治疗原发性肝癌的探讨

• 作者: 任强 周经兴 张靖 许林锋 陈耀庭 马海清 骆江红
• 来源期刊: 影像诊断与介入放射学
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞 经皮微波凝固治疗 "二步法"穿刺 CT引导
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 254-257
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3557字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8001.2006.05.016

摘要

目的 评价 CT引导 PMCT治疗 TACE后原发性肝癌的临床应用.方法 对33例确诊为原发性肝癌的病人,先行 TACE治疗, 2～ 4周后根据复查的 AFP和影像学结果的情况决定再次行 TACE或者 PMCT.行 PMCT治疗的病人,应用"二步法"穿刺:定位后行穿刺道局部麻醉,首先以直径 0.6 mm、长8 cm的腰穿针向肝内病灶穿刺;复查 CT,根据骨穿针与病灶的角度和深度,再引入直径 2.0 mm、长 13.5 cm的微波天线引导针,针的头端超出病灶边缘约0.5 cm,然后引入直径 1.6 mm的微波天线行微波治疗.所有病人均得到随访,随访时间 5～ 48个月 (平均 25.5个月 ),随访的内容包括影像学资料以及并发症.结果 33例病人的 CT引导下行 PMCT治疗 TACE后肝癌穿刺成功率 100%,病人1-、 2-、 3-年的累积生存率和复发率分别是84.85%、 75.76%、 72.73%和 9.09%、 24.24%、 33.33%,出现肝脓肿2例,没有其他严重并发症. PMCT对肝功能的损害轻.结论 CT引导下行TACE后肝癌的 PMCT操作方便、定位准确,无严重并发症,临床疗效明确,有临床推广应用的价值.