儿童良性癫癎伴中央颞区棘波的变异型

• 作者: 刘晓燕 包新华 吴晔 常杏芝 张月华 王爽 秦炯
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癫癎 脑电图描记术 儿童
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 33-39
• 页数: 7页
• 分类号: R74
• 字数: 7023字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2006.01.008

摘要

目的探讨儿童良性癫癎伴中央颞区棘波(BECT)变异型的电-临床特征、治疗及神经心理学预后.方法对病程中出现失神样发作、粗大震颤、运动不协调(Ⅰ型)或言语及口部运动障碍(Ⅱ型)等变异型症状的BECT儿童进行系列视频脑电图(VEEG)监测,并对其发作表现、电生理特征、神经心理学损伤及对抗癫癎药物治疗的反应进行分析和随访.结果 9例患儿EEG均显示清醒和睡眠期大量Rolandic区棘慢波发放,慢波睡眠期棘慢波指数在50%～85%.Ⅰ型变异型症状中,5例失神样发作时EEG为继发双侧同步性2～3 Hz棘慢波节律暴发,6例粗大震颤患儿经直立伸臂试验证实有局部负性肌阵挛发作;Ⅱ型变异型症状中,6例患儿有言语表达障碍,其中5例有口咽部失用,3例完全失语.2例患儿兼有Ⅰ型和Ⅱ型的电-临床表现.7例患儿有各种神经心理损伤,Ⅰ型症状更严重.6例患儿经丙戊酸单药或与氯硝西泮联合治疗有效,3例加用肾上腺皮质激素治疗后症状改善.结论 BECT变异型均伴有明显的EEG恶化.Ⅰ型主要表现为继发性不典型失神和负性肌阵挛发作,神经心理损伤预后不良;Ⅱ型以口咽部失用为特征,预后较好.丙戊酸、苯二氮(艹卓)类药物及肾上腺皮质激素治疗对改善BECT变异型的电-临床症状有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴晔	北京大学第一医院儿科	120	592	13.0	17.0
2	刘晓燕	北京大学第一医院儿科	118	732	14.0	20.0
3	秦炯	北京大学第一医院儿科	227	1793	22.0	27.0
4	常杏芝	北京大学第一医院儿科	77	499	13.0	18.0
5	张月华	北京大学第一医院儿科	154	922	15.0	21.0
6	包新华	北京大学第一医院儿科	103	615	13.0	19.0
7	王爽	北京大学第一医院儿科	70	684	14.0	23.0