上海地区1998～2002年川崎病流行病学特征

• 作者: HiroshiYanagawa Tomisaku Kawasaki 于清 周晓迅 宁寿葆 张拓红 杜忠东 桂永浩 蒋瑾瑾 过仲珍 邱定忠 陈树宝 马晓静 黄国英 黄敏 黄美蓉
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 川崎病 流行病学 发病率 心血管疾病 中国
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 8-13
• 页数: 6页
• 分类号: R1
• 字数: 5849字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2006.01.004

摘要

目的对上海地区川崎病发病情况进行调查,了解中国发达地区川崎病的流行病学特征.方法参照日本流行病学调查方案,制作统一调查表和诊断指南,调查对象为1998年1月1日至2002年12月31日上海地区50家有儿科临床服务的二级及二级以上医院收治的所有川崎病病例.结果调查表回收率100%.将18例不符合诊断标准要求者剔除后,对768例川崎病病例进行分析.上海地区5岁以下儿童川崎病发病率呈逐年增高趋势,1998年为16.79/10万,1999年为25.65/10万,2000年为28.16/10万,2001年为28.05/10万,2002年为36.76/10万.男女性别比为1.83:1;发病年龄为1个月至18.8岁(中位数1.8岁),发病年龄高峰为9.6个月;全年均可发病,但以春夏之交较多见.主要症状表现为发热持续5 d以上者最为常见(99.3%),其后依次为口唇、口腔黏膜损害(83.5%)、指(趾)端脱皮(82.9%)、皮疹(81.0%)、结膜充血(78.4%)、颈部淋巴结肿大(69.3%)、肢端充血硬肿(48.1%)和肛周脱皮(45.2%).心血管损害发生率为25.4%,以冠状动脉扩张最为常见(68%);其次为冠状动脉瘤(10%).急性期病死率为0.26%,死因为冠状动脉瘤破裂和急性心力衰竭.再发率为1.82%.结论上海地区川崎病发病率明显低于日本,但高于西方国家.发病率呈逐年增高趋势,性别分布和心血管损害与其他报道相似.发病季节分布与北京地区的报道相似,但与其他报道不同.