早期采用无创正压通气联合纤维支气管镜治疗社区获得性重症肺炎并发呼吸衰竭的临床研究

• 作者: 何顺平 刘志锋 巫剑峰 李秋连 王小平
• 来源期刊: 中原医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 社区获得性肺炎 呼吸衰竭 无创正压通气 纤维支气管镜
• 年，卷（期）: 2006,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-14
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3155字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2006.21.007

摘要

目的 观察早期采用无创正压通气联合纤维支气管镜(简称纤支镜)治疗社区获得性重症肺炎并发呼吸衰竭的疗效.方法 将社区获得性重症肺炎并发呼吸衰竭早期的患者分为接受早期无创正压通气联合纤支镜治疗组(治疗组)和拒绝接受无创通气及纤支镜治疗组(对照组),比较两组病例治疗前后的呼吸频率变化、血气分析变化、首次痰培养阳性率、气管插管率、呼吸重症监护病房(RICU)住院时间和病死率.结果 治疗组治疗2h PaO2升至(74±11)mm Hg,至24h达(75±10)mm Hg,对照组分别为(49±11)mm Hg、(51±8)mm Hg,两组差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组24h后呼吸频率为(30±5)次/min,pH值为7.38±0.10,PaCO2为(46±10)mm Hg,对照组分别为(37±5)次/min、7.30±0.12、(59±8)mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组的首次痰培养阳性率分别为60.0%和33.3%、气管插管率为24%和57.14%、RICU住院时间为(13±4)d和(16±4)d、病死率为12%和42.86%,两组指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期采用无创正压通气联合纤支镜技术是治疗社区获得性重症肺炎并发呼吸衰竭的有效手段,能迅速改善动脉血气、缓解呼吸困难,减少气管插管率,降低病死率,减少ICU住院时间,改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何顺平	广东医学院附属韶关医院广东省韶关市第一人民医院呼吸内科	3	2	1.0	1.0
2	王小平	广东医学院附属韶关医院广东省韶关市第一人民医院呼吸内科	5	5	2.0	2.0
3	巫剑峰	广东医学院附属韶关医院广东省韶关市第一人民医院呼吸内科	1	2	1.0	1.0
4	刘志锋	广东医学院附属韶关医院广东省韶关市第一人民医院呼吸内科	3	2	1.0	1.0
5	李秋连	广东医学院附属韶关医院广东省韶关市第一人民医院呼吸内科	1	2	1.0	1.0