主动呼吸控制技术用于原发性肝癌放疗的可行性及剂量学研究

• 作者: 徐志勇 胡伟刚 蒋国梁 赵建东 邱健健 陆惠忠 陈兰飞
• 来源期刊: 癌症进展
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性肝癌 主动呼吸控制技术 立体适形放射治疗
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 肝癌放疗专栏
• 页码范围: 319-326
• 页数: 8页
• 分类号: R73
• 字数: 5141字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1535.2006.04.006

摘要

目的研究主动呼吸控制技术(ABC)用于原发性肝癌放疗的可行性并且与自由呼吸(FB)的放疗计划进行剂量学参数比较.方法入选病人完成ABC呼吸训练后,进行CT模拟定位,TPS计划设计,摆位验证以及实施放疗,评估ABC应用于原发性肝癌放疗的可行性,ABC放疗的摆位误差和肝脏位置的重复性,并且与平静呼吸的放疗计划比较计划靶体积(PTV)、未受肝癌累及的正常肝脏的平均剂量(MDTNL)、接受≥23Gy照射的肝脏体积比(V23)和放射性肝病的发生概率(NTCP)等剂量学参数.结果有11例病人入选该研究,所有病人配合良好,没有因为不能耐受屏气而中断放疗者.PTV的平均体积由FB下的757 cm3±475cm3减少到了ABC技术的444 cm3±297cm3(P=0.002).ABC技术下的平均MDTNL为15.9 Gy±5.4Gy,而FB则为24.6 Gy±6.5Gy(P＜0.01).ABC计划和FB计划平均的V23分别为31%和55%,而NTCP分别为11%和21%.ABC放疗的随机误差和系统误差在头脚、前后和左右方向分别为4.8mm和1.3mm、3.5mm和1.6mm以及2.4mm和1.7mm,肝脏位置一次放疗内和分次放疗间在头脚方向上的重复性平均分别为1.5mm(范围:0.5～3.0mm)和5.1mm(范围:1.9～9.2mm).ABC放疗所需的时间平均为6分钟(范围:5～14分钟).结论ABC技术用于肝癌放疗是可行的.没有显著增加治疗时间,摆位精确性和重复性好.该技术能减少正常肝的照射体积,降低平均剂量,减少了放射性肝病的发生概率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋国梁	复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科	56	601	14.0	22.0
2	徐志勇	复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科	19	104	7.0	10.0
3	胡伟刚	复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科	35	219	9.0	14.0
4	邱健健	复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科	7	48	4.0	6.0
5	赵建东	复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科	6	28	3.0	5.0
6	陈兰飞	复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科	5	97	4.0	5.0
7	陆惠忠	复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科	3	21	2.0	3.0