318例宫颈上皮内瘤变的临床分析

• 作者: 吴琨 李晓光 李楠 李洪君 李淑敏 白萍 章文华
• 来源期刊: 临床肿瘤学杂志
• 学科: 工学
• 关键词: 宫颈上皮内瘤变 阴道镜 颈管刮术 宫颈冷刀锥切
• 年，卷（期）: 2006,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 666-669
• 页数: 4页
• 分类号: TR737.33
• 字数: 3056字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0460.2006.09.005

摘要

目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床特点及诊治动向.方法:对1999年1月～2003年12月住院治疗318例CIN的临床资料进行回顾分析.结果:近5年收治的CIN病例按年平均数计算(63.6例)为前15年(10例)的6.4倍.平均年龄提前6岁,宫颈原位癌提前8.3岁.阴道镜下多点活检与锥切和子宫切除术后病理对照,诊断完全一致208例(65.4%),降级47例(14.8%),阴性11例(3.5%),升级52例(16.4%),包括CIN Ⅰ、Ⅱ级升至CINⅢ级30例(32.6%);CINⅢ级升至早期浸润癌20例(8.8%)及浸润癌2例(0.9%).CINⅢ级中宫颈原位癌治疗方式在3个阶段(1958～1983,1984～1998,1999～2003年)有明显变化,冷刀锥切的比例从3.0%增到42.2%,子宫切除从77.3%减至52.2%,子宫次广泛切除从27.6%降至4.4%,腔内放疗从28.5%减到零.结论:近年CIN病例有上升现象,且有年轻化趋势.细胞学+阴道镜下多点活检+颈管刮术+病理不失为CIN的联合早诊方法.在CIN治疗中宫颈冷刀锥切具有重要价值.