92例重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎的诊断与治疗

• 作者: 李凌华 杨湛 石裕明
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重型肝炎 自发性细菌性腹膜炎 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 78-80
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3391字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2006.02.006

摘要

目的探讨重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断和抗生素使用.方法回顾性分析2002年7月～2005年6月间收治的92例并发SBP的重型肝炎患者的临床资料.结果 92例患者中,发热72例(78.26%),腹胀85例(92.39%),腹痛38例(41.30%),反跳痛35例(38.04%),83例(90.21%)外周血中性粒细胞(PMN)分类≥0.75,40例(45.98%)腹水PMN计数≥250个/mm3,79例(90.80%)腹水PMN比值≥0.50,11例(12.00%)腹水细菌培养阳性,共分离出细菌17株,G杆菌占52.9%(9/17),其对头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、左旋氧氟沙星及泰能敏感,对丁胺卡那、氧哌嗪青霉素敏感性较低.临床治疗显示,联合使用头孢他啶和甲硝唑效果较好,并较少出现继发真菌感染.结论重型肝炎并发SBP患者的临床表现不典型,腹水培养阳性率低,外周血和腹水PMN比值是诊断SBP比较可靠的参数.治疗SBP,可首选二联使用头孢他啶与甲硝唑,疗程约10～14日.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨湛	广州市第八人民医院肝病科	70	459	11.0	18.0
2	李凌华	广州市第八人民医院肝病科	62	368	10.0	16.0
3	石裕明	广州市第八人民医院肝病科	35	254	10.0	14.0