低危非瓣膜病心房颤动患者抗栓疗效分析

• 作者: 姜立清 孙艺红 张鹤萍 胡大一
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 华法林 阿司匹林 危险因素 血栓栓塞
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 240-242
• 页数: 3页
• 分类号: R541.7+5|R973+.2
• 字数: 2170字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0959.2006.04.004

摘要

目的:比较低危非瓣膜病心房颤动(AF)患者华法林和阿司匹林的疗效,以明确抗栓治疗的最佳策略.方法:资料来源于华法林(目标INR 2.0～3.0)与阿司匹林(150～160mg/d)的前瞻性随机对照研究,参考国际指南中关于非瓣膜病AF血栓栓塞高危因素的建议,低危分层标准为不具备任何一项高危因素:脑卒中病史、年龄大于75岁、糖尿病、心肌梗死、超声心动图EF小于40%.分析低危亚组中阿司匹林与华法林组血栓栓塞和出血事件.结果:低危亚组患者306例,平均年龄(61.9±9.3)岁,男性194例(63.4%),孤立性AF 41例(13.4%).随访时间中位数19个月.服用阿司匹林患者发生血栓栓塞事件5例,华法林组仅1例,但统计学没有显著差异(P=0.219).患者共发生出血事件¨例,其中严重出血仅在华法林组有1例.华法林组总出血发生率高于阿司匹林组但没有统计学差异(P=0.288).血栓栓塞和严重出血事件的联合终点[9例(5.6%)比3例(2.1%)P=0.146]两组间也没有差异.结论:不具有血栓栓塞高危因素的低危非瓣膜病AF患者,抗血小板药物阿司匹林与口服抗凝药物的疗效相似,但阿司匹林的剂量还需进一步研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡大一	北京大学人民医院心内科	1545	17003	52.0	98.0
2	孙艺红	北京大学人民医院心内科	96	2033	22.0	43.0
3	张鹤萍	首都医科大学北京同仁医院心脏中心	17	86	4.0	8.0
4	姜立清	首都医科大学北京同仁医院心脏中心	12	112	6.0	10.0