非离子造影剂对老年冠状动脉造影患者肾功能的影响

• 作者: 刘润梅 夏云蜂 李良 殷亚昕 翟红霞
• 来源期刊: 中华老年心脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 造影剂 冠状血管造影术 肾病
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 180-183
• 页数: 4页
• 分类号: R981.1
• 字数: 2449字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0126.2006.03.012

摘要

目的观察非离子造影剂对老年冠状动脉(冠脉)造影患者肾功能的影响.方法选择具有冠脉造影适应证并行冠状动脉介入诊断、经皮冠脉介入治疗(PCI)的老年患者41例,年龄60～84(66±6)岁.于冠脉造影前、后第2天、第5天分别检查各项肾功能指标.以造影后2天内血清肌酐(Cr)比造影前增加44μmol/L或增加25%,或内生肌酐清除率(CCr)比造影前下降25%为诊断造影剂肾病的标准.结果PCI术后第2天血清尿素氮(BUN)、Cr、尿微量白蛋白浓度(UMALB)及24h微量白蛋白总量(24h UMALB)升高,24h尿肌酐(UCr)、CCr较术前下降(P＜0.05).术后第5天上述指标与术前比较差异无显著性(P＞0.05).自由水清除率(free water clearance,CH2O)冠脉造影后第2天较术前升高(P＜0.05),术后第5天未能恢复到术前水平(P＜0.05).按照造影剂肾病的诊断标准,共有8例患者可诊断造影剂肾病.结论非离子造影剂对行冠脉造影术的老年患者肾功能有一定损害,但多数属可逆性.