急性颈脊髓损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的诊断和治疗

• 作者: 刘伟东 吕国华 王冰
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 抗利尿激素分泌异常综合征 脊髓损伤,颈 低钠血症
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 52-54
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5
• 字数: 2897字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2188.2006.01.018

摘要

目的探讨急性颈脊髓损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的临床特点、诊断和治疗方法. 方法回顾性分析8例急性颈脊髓损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征患者的临床资料.脊髓损伤分级:Frankel A级5例,B级3例;损伤节段:C4～5 3例,C5～6 3例,C6～7 2例.8例于受伤后3～7 d行骨折椎体次全切除椎管减压、自体髂骨植骨融合及颈椎前路钢板内固定术.3例于术前,5例于术后3～7 d发生低钠血症,所有患者低钠血症发生后第2～10 d确诊SIADH,根据血钠水平,采用控制每日水量、补钠进行治疗. 结果 7例经10～21 d治愈,血钠平均恢复至138(135～142)mmol/L,血浆渗透压、尿渗透压、尿钠均正常;1例C4骨折、Frankel A级者,因截瘫平面上升并发呼吸衰竭死亡. 结论急性颈脊髓损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的发病机制与治疗措施不同于普通低钠血症,早期正确的诊治能降低患者病残率和死亡率,严格控制入液量及补钠为主要治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕国华	中南大学湘雅二医院脊柱外科	214	1432	19.0	24.0
2	王冰	中南大学湘雅二医院脊柱外科	166	1675	18.0	34.0
3	刘伟东	中南大学湘雅二医院脊柱外科	29	315	11.0	16.0