含紫杉醇化疗联合体外放射治疗中晚期鼻咽癌的临床研究

• 作者: 姜武忠 廖遇平 张琳 张静 王云龙
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 药物疗法 放射疗法 综合治疗
• 年，卷（期）: 2006,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 763-765
• 页数: 3页
• 分类号: R2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2006.11.001

摘要

目的 观察紫杉醇+顺铂(PD)方案化疗联合体外放射治疗对晚期鼻咽癌的疗效.方法 150例Ⅲ～Ⅳa期中晚期鼻咽癌患者均衡设计随机均分为3组.对照组单纯常规分割放射治疗;序贯组常规分割放射治疗后予PD方案化疗3～4个周期;交替组予PD方案化疗1个周期后常规分割放射治疗,在放射治疗中再单药紫杉醇化疗1～2个周期,放射治疗结束后再予PD方案化疗3个周期.PD方案:紫杉醇135 mg/m2静脉滴注,持续4 h,第1天给药;顺铂80 mg/m2静脉滴注,分3 d给药,21 d为1个周期.照射用6 mV X线,每次肿瘤量2 Gy,7～8周,原发灶肿瘤照射剂量(DT)70～80 Gy,颈部预防照射DT 50～56 Gy,颈部转移灶DT 65～70 Gy.结果 交替组完全缓解率(98%)和3年生存率(84%)均明显高于序贯组(86%和68%)和对照组(82%和56%,P值均＜0.05).交替组和序贯组的远处转移率分别为6%和8%,明显低于对照组的22%(P值均＜0.05).结论 PD方案化疗和放射治疗交替可促进局部肿块的消退,提高远期疗效;PD方案可作为晚期鼻咽癌的首选化疗方案.