儿童塑形性支气管炎的临床特征及手术治疗

• 作者: 刘大波 周丽枫 曾其毅 杨益宇 罗仁忠 郑亦男 钟建文 黄振云
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 支气管炎 气道梗阻 肺不张 低氧 支气管镜检查
• 年，卷（期）: 2006,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 683-686
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 字数: 4043字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1673-0860.2006.09.011

摘要

目的 分析儿童塑形性支气管炎的临床特征,总结治疗经验和教训.方法 回顾性分析已确诊的14例儿童塑形性支气管炎患儿的临床资料.14例中2岁以下患儿12例.该病发病急骤,有8例病程仅半天.临床表现均以呼吸系统梗阻和严重缺氧为主,人工面罩给氧情况下血氧饱和度仍在0.70～0.80之间;中重度发热8例次,咳出胶冻状碎片样物4例次.X线表现为一侧(10例)或双侧(2例)肺气肿或肺不张,一侧肺纹理增粗、见斑片状阴影(2例).12例进行支气管镜探查和异物钳取术,2例行气管插管术.结果 14例患儿中12例行支气管镜手术,一次手术治愈8例,取出内生性支气管树样异物;4例患儿再次手术,其中3例又钳取条索状异物,治愈;1例麻醉诱导时肺大出血死亡.早期的2例患儿病情危重,行气管插管术后没有好转,终因多器官功能衰竭死亡.病理检查取出的内生性异物,主要由含纤维素的黏液素组成,可见炎性细胞的Ⅰ型6例;无炎性细胞的Ⅱ型8例.结论 儿童塑形性支气管炎是一种高危性疾病,其内生性异物局部或广泛性堵塞支气管,导致肺部分或全部通气功能障碍,确诊需依靠支气管镜探查和病理组织检查,支气管镜下异物钳取术是惟一有效的手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘大波	广州市儿童医院耳鼻咽喉科	52	487	12.0	20.0
2	钟建文	广州市儿童医院耳鼻咽喉科	53	417	12.0	19.0
3	黄振云	广州市儿童医院耳鼻咽喉科	33	206	9.0	12.0
4	周丽枫	广州市儿童医院耳鼻咽喉科	26	209	8.0	14.0
5	罗仁忠	广州市儿童医院耳鼻咽喉科	33	322	11.0	16.0
6	曾其毅	广州市儿童医院重症监护中心	33	293	9.0	16.0
7	杨益宇	广州市儿童医院重症监护中心	1	27	1.0	1.0
8	郑亦男	广州市儿童医院重症监护中心	3	36	2.0	3.0