二氧化碳气腹对血流动力学及心电图的影响

• 作者: 冯梅 冼海燕 张夏 张明明 梁桂宁 蒋宗滨 黄剑锋
• 来源期刊: 广西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 二氧化碳气腹 血流动力学 心电图
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 85-87
• 页数: 3页
• 分类号: R656
• 字数: 2475字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-930X.2006.01.037

摘要

目的:观察二氧化碳(CO2)气腹对血流动力学及心电图的影响.方法:择期行腹腔镜腹部手术患者40例,分A组20例;B组20例.气腹(时间>3 h)后A组用硝酸甘油、硫酸镁、美托洛尔控制血压和心率;B组不予控制,观察气腹期间血流动力学及心电图的变化.结果:B组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心肌氧耗指数(RPP)与麻醉前相比于气腹5 min时开始显著升高,并且持续到气腹30 min,其中RPP高达(1 766.2±104.3)次/min·kPa,气腹60 min后无差异.A组气腹5、10 min 时DBP稍高,RPP气腹头30 min内显著升高;B组 SBP、 DBP、 RPP在气腹头30 min内高于A组(P<0.05).B组于气腹10、15、30 min时Q-T、Q-Td、 Q-Tcd明显延长,Q-T长达(425±41)ms、Q-Td(49±9)ms、Q-Tcd(49±15)ms;T波波幅由(0.56±0.23)mV下降到(0.36±0.16) mV.气腹60 min后无差异.A组变化不显著.10、15、30 min时B组Q-T、Q-Td长于A组 (P<0.05) ,15、30 min Q-Tcd长于A组、T波低于A组(P<0.05).结论:CO2气腹初期可引起血流动力学的显著变化,心电图显示Q-Td 及Q-Tcd延长及T波波幅变小;气腹60 min后恢复到麻醉前水平.适当控制心率和血压可降低RPP及减小心电图的改变,利于保护心肌功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯梅	广西医科大学第一附属医院西院手麻科	34	189	7.0	11.0
2	蒋宗滨	广西医科大学第一附属医院西院手麻科	126	715	14.0	20.0
3	张夏	广西医科大学第一附属医院西院手麻科	9	52	5.0	7.0
4	张明明	广西医科大学第一附属医院西院手麻科	14	70	6.0	8.0
5	梁桂宁	广西医科大学第一附属医院西院手麻科	33	142	7.0	10.0
6	冼海燕	广西医科大学第一附属医院西院手麻科	15	78	5.0	8.0
7	黄剑锋	广西医科大学第一附属医院西院手麻科	20	112	6.0	10.0