中晚期肾癌术前介入治疗的临床价值

• 作者: 官怀文 陈一平 陈仲武 陈济铭
• 来源期刊: 生物医学工程与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 肾癌 血管造影 术前栓塞
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 79-81
• 页数: 3页
• 分类号: R737.11
• 字数: 3412字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-7090.2006.02.006

摘要

目的探讨中晚期肾癌动脉造影及术前栓塞的临床价值.方法 36例中晚期肾癌患者,均经临床检查、静脉肾盂造影、B超、CT或MRI检查而确诊;采用Seldinger's技术,局部麻醉下经一侧股动脉穿刺插管,引入5F Yashiro导管,常规行腹主动脉及双肾动脉造影,以显示肿瘤的供血动脉,再将导管超选择插管或尽可能接近肿瘤病灶,进行化疗栓塞(栓塞组),观察其临床改善情况,计算术中失血量及手术时间,并与随机抽取我院近3年所做的17例术前未行肿瘤供血动脉栓塞的肾癌患者(对照组)进行对照.结果血管造影表现为患侧肾肿瘤供血动脉增粗,分支紊乱移位,肿瘤内可见粗细不均、扭曲杂乱的新生血管,有些呈网状改变及包绕征象,显示肿瘤血管及肿瘤染色,少数病例伴有斑点状血湖、小的动-静脉瘘,静脉期及实质期可显示肾静脉及下腔静脉癌栓形成情况;栓塞组术中失血量为0～600ml,平均310 ml,手术时间为60～150 min,平均90 min,对照组术中失血量为0～1 600ml,平均480 ml,手术时间为80～195 min,平均120min,栓塞组均明显低于对照组;栓塞组术中见瘤体质地变软,表面苍白,瘤体表面静脉萎陷,肾周形成明显水肿带,易于剥离;手术后经病理检查,显示瘤细胞数量明显减少,瘤细胞不同程度变性、坏死、液化.结论术前靶血管栓塞是中晚期肾癌手术前有效的辅助治疗手段,能降低手术的危险性,增加肿瘤可切除率,同时也减少术中出血量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈济铭	福建医科大学附属第一医院影像科	27	99	5.0	8.0
2	陈一平	福建医科大学附属第一医院影像科	23	47	4.0	5.0
3	官怀文	福建医科大学附属第一医院影像科	8	26	4.0	4.0
4	陈仲武	福建医科大学附属第一医院影像科	28	145	6.0	11.0