胰腺内分泌肿瘤的外科治疗

• 作者: 刘训良 吴峻立 奚春华 徐泽宽 戴存才 苗毅 蒋奎荣 钱祝银
• 来源期刊: 胰腺病学
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺 内分泌腺肿瘤 外科手术
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 211-215
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 4867字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2006.04.006

摘要

目的 提高对胰腺内分泌肿瘤的认知和诊疗水平.方法 回顾性分析1968 ～ 2005年收治的78例胰腺内分泌肿瘤患者的临床资料.结果 胰岛素瘤49例,均为良性,其中40例行单纯肿瘤摘除术(2例在腹腔镜下完成),2例在摘除的同时行胰腺空肠Roux-en-Y吻合术,7例行胰体尾切除术;胰高血糖素瘤4例,均有肝转移,行原发病灶及部分转移灶切除术;胰多肽瘤21例,恶性8例,手术切除16例,其余5例因肿瘤无法切除而放弃手术;舒血管肠肽瘤1例和胰腺类癌3例,均为恶性,行外科手术.术后均获得满意的疗效.结论 手术切除是胰腺内分泌肿瘤最为理想的治疗方法.术前定性诊断尤为重要,关键是提高对这类肿瘤的认知水平.对胰岛素瘤不强求术前定位诊断,应慎用有创性诊断方法,术中胰腺探查是定位的关键.其他内分泌肿瘤术前多可依影像学检查定位诊断.手术方式根据肿瘤生长部位而定.姑息性切除手术亦可明显缓解症状.即便是恶性肿瘤,其预后亦明显好于胰腺外分泌肿瘤.