后颅窝表皮样囊肿的诊断和治疗(附23例报告)

• 作者: 包映晖 徐巳奕 梁玉敏 殷玉华 江基尧 潘耀华 罗其中 高国一
• 来源期刊: 神经病学与神经康复学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性肿瘤 表皮样囊肿 后颅窝 磁共振成像 显微手术
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 83-85
• 页数: 3页
• 分类号: R74
• 字数: 2370字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7061.2006.02.007

摘要

目的总结后颅窝表皮样囊肿的临床特点以及诊断和治疗经验.方法对23例后颅窝表皮样囊肿的临床表现、影像学结果、显微手术方法和治疗结果进行回顾性总结.结果本组平均年龄为35岁.主要的临床表现为颅神经受损、小脑或脑干受压、癫癎和颅内压升高.病灶位于第四脑室内、枕骨板障内、CPA、CPA-斜坡和CPA-中颅窝底各为4、1、7、4和7例.CT上均表现为低密度;MRI上多数表现为T1加权低信号、T2加权高信号,病灶周围无水肿征象.本组经枕下正中入路、枕下乙状窦后入路和幕上下联合入路手术各为5、11和7例.4例因为包膜粘连脑干行次全切除,余者全切除.术后常见的并发症为无菌性脑膜炎和暂时性颅神经麻痹.术后22例恢复良好,1例加重.平均随访5年,1例6年后复发再手术.结论通过显微神经外科手术,绝大多数的后颅窝表皮样囊肿可以做到全切除,且无术后严重的神经功能缺失.