应用胆道内支架行腹腔镜胆总管探查的可行性研究

• 作者: 吴浩荣 姚辉华 张楷 王浩炜
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜术 胆道支架 胆总管结石
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 21-23
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3027字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2006.01.007

摘要

目的探讨腹腔镜胆总管探查后以胆道内支架替代T管引流的可行性.方法40例胆总管结石病人随机分为A、B两组,在腹腔镜下完成胆总管探查、取石后,A组(20例)常规置入T管;B组(20例)经胆道镜将胆道造影管通过胆总管进入十二指肠,并带入导丝.在胆道镜监视下利用推送器(pusher)沿导丝将Endo-Flex胆道内支架安置于胆总管远端,并使支架头部侧翼进人十二指肠,胆总管切口一期缝合.对两组平均住院时间、术后2周肝功能指标及并发症情况进行统计学分析.结果两组术后2周肝功能指标及胆漏发生率无显著性差异(P＞0.05),B组较A组有更短的平均住院日(P＜0.05).2例胆漏病人经短期引流后治愈.胆道支架于术后2～3周以圈套器取出.术后随访2～39个月,无结石复发和胆道狭窄.结论应用胆道内支架行腹腔镜胆总管探查是治疗胆总管结石的一种有效、可行的方法.