动脉粥样硬化性大脑中动脉区域TIA功能磁共振成像分析

• 作者: 刘春颖 孙华山 荣维君
• 来源期刊: 中风与神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 短暂性脑缺血发作 弥散加权成像 磁共振血管成像 脑梗死
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 论著与经验总结
• 页码范围: 702-704
• 页数: 3页
• 分类号: R74
• 字数: 2947字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-2754.2006.06.020

摘要

目的 利用弥散加权成像(DWI)、磁共振血管成像(MRA)对大脑中动脉(MCA)区域TIA进行解剖性定位,评价磁共振对临床实践的指导意义.方法 对32例TIA患者,在发作1.5 h～7 d内行头部MRI、DWI、MRA检查,对DWI图像上的高信号与T2WI像、MRA、临床症状、体征进行对照研究.结果 2例DWI正常,但MRA颅内大脑中动脉闭塞,病变血管与临床症状相一致.12例DWI正常,MRA仅轻度狭窄或正常.3例DWI有高信号,T2WI无相应病灶为超早期脑梗死,其中MRA 1例动脉硬化样改变,2例大脑中动脉闭塞,病灶与体征相符.15例DWI有高信号、T2WI有相应病灶,2例为早期脑梗死、13例为腔隙性脑梗死,其中MRA 8例颅内大血管轻到中度狭窄,2例严重狭窄.MRI显示20例(62.5%)存在多发陈旧腔隙性梗死灶.对于TIA患者发作时MRA相应病变进行χ2四格表精确检验,DWI异常组与正常组比较P＜0.05,MRA大血管病变是TIA预后形成梗死的独立危险因素.结论 对TIA患者行MRI、DWI、MRA检查,能及时发现超早期脑梗死,还能对新发腔隙性脑梗死准确定位,科学指导临床早期干预治疗.MRA可提供1.2级大血管的供血状态,指导后续的2级预防.