鼻内镜下视神经减压术治疗外伤性视神经病72例

• 作者: 张念凯 李娜 田英 陈敏
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 视神经损伤 内窥镜检查 外科手术
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 181-183
• 页数: 3页
• 分类号: R76
• 字数: 3300字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1673-0860.2006.03.006

摘要

目的探讨视神经减压术治疗外伤性视神经病的疗效.方法对大剂量糖皮质激素冲击治疗无效的外伤性视神经病患者72例(73眼),采用鼻内镜下视神经减压术治疗.外伤至手术时间1～57 d,其中≤3 d 15例,4～7 d 37例,8～10 d 9例,11～15 d 5例,16～30 d 5例,＞30 d 1例.术前视力:光感以上 18眼;无光感55眼.结果术后随访3个月～5年.73眼中46眼视力有不同程度的提高,总有效率63.01 %.原无光感的55眼中,31眼视力有提高,有效率56.36%.有光感以上视力的18眼中,15眼视力有提高,有效率83.33%.术后全部患者术腔上皮化,术中无并发症发生.结论经鼻内镜筛蝶窦入路视神经减压术进路简捷,损伤较小、疗效确切,且不遗留面部瘢痕,容易为患者所接受.对伤后时间较长、大剂量激素治疗无效、视力损伤严重的患者,手术仍有挽救视力的可能.