早期液体复苏对严重烫伤大鼠肝脏脂肪变性的疗效观察

• 作者: 刘德伍 史南玫 张红艳 张耀均 肖长辉 黄培信
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 烧伤 肝细胞 补液疗法 脂肪变性
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 440-444
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4121字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2006.06.011

摘要

目的 观察早期液体复苏对严重烫伤大鼠肝脏脂肪变性的治疗效果.方法 选择健康成年SD大鼠144只,随机分为4组.麻醉后假伤组背部给予30%TBSA的模拟烫伤.其余大鼠背部给予30%TBSAⅢ度烫伤,之后分为单纯烫伤组:烫伤后不补液;早期复苏组:烫伤后立即按Parkland公式用复方乳酸钠林格液进行复苏;延迟复苏组:烫伤后6 h给予液体复苏,方法同早期复苏组.分别于伤后0.5、1.0、2.0、3.0、7.0及21.0 d取各组大鼠肝脏组织,利用光学显微镜、透射电镜观察其病理变化.在相同时相点采集大鼠下腔静脉血,检测血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、碱性磷酸酶(ALP)的含量.分别于采血前测量各组大鼠体重,采血后取完整肝组织称重并计算肝重∶体重比值.进行统计学相关分析.结果 早期复苏组大鼠肝细胞脂肪变性程度明显轻于其余两烫伤组.大鼠伤后各时相点TC、TG、ALP的含量按早期复苏组、延迟复苏组、单纯烫伤组顺序依次增高,HDL的含量依次降低.伤后大鼠肝重∶体重比值升高,伤后1.0 d延迟复苏组与早期复苏组比较差异有统计学意义(P＜0.05);伤后7.0 d,单纯烫伤组、延迟复苏组与早期复苏组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).严重烫伤后肝脏脂肪变性程度与HDL含量呈显著负相关(r=-0.37,P＜0.01),与ALP含量呈显著正相关(r=0.45,P＜0.01),与TG含量呈显著正相关(r=0.25,P＜0.01),与肝重∶体重比值呈显著正相关(r=0.44,P＜0.01).其他指标与烫伤后肝脏脂肪变性程度无相关性.结论 及时有效的液体复苏可以减轻烫伤大鼠肝脏脂肪变性的严重程度,降低其发生率,有利于促进肝细胞损害的尽早恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张红艳	南昌大学第一附属医院烧伤中心	58	310	10.0	13.0
2	史南玫	南昌大学第一附属医院烧伤中心	10	25	3.0	4.0
3	刘德伍	南昌大学第一附属医院烧伤中心	90	487	12.0	14.0
4	黄培信	南昌大学第一附属医院烧伤中心	11	71	5.0	8.0
5	肖长辉	南昌大学第一附属医院烧伤中心	9	38	3.0	6.0
6	张耀均	南昌大学第一附属医院烧伤中心	1	3	1.0	1.0