氧化亚氮对罗库溴铵剂量-效应关系的影响

• 作者: Aaron F. Kopman Jimmy Moe Rawshan Malik Wanda A. Chin 阎妮
• 来源期刊: 麻醉与镇痛
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 页码范围: 2-5,13
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

一般认为,氧化亚氮(N2O)对非去极化肌松药作用的增强微乎其微.最新的研究表明,与全静脉麻醉(total intravenous anesthesia,TIVA)相比,N2O麻醉下肌松药的效应增强.但是,这种影响的程度尚不明确.我们选择35例用N2O-丙泊酚-阿片类药物麻醉的患者,测量罗库溴铵的50%有效剂量,对照组用TIVA.每例患者给予单次剂量罗库溴铵,并用Hill方程式(设对数剂量/logit斜率为4.5)计算药物效应.两组均在麻醉诱导后15分钟给予肌松药,用0.10 Hz单次刺激的肌电图测量神经肌肉功能.我们发现,采用TIVA时,50%有效剂量为0.209±0.051 mg/kg,而N2O麻醉时,50%有效剂量为0.166±0.041mg/kg,后者降低20%(P＜0.001).这种影响的临床意义尚有待斟酌,但是,按照通常在N2O麻醉下所获得的药物效能来估计用药量时,有可能造成医生在麻醉诱导时对药物的需要量估计不足.