浙江省2005年麻疹爆发疫情流行因素分析

• 作者: 于竞进 夏伟 安志杰 左树岩 张颖 徐旭卿 梁晓峰 王希江 程慧健 许文波
• 来源期刊: 中国计划免疫
• 学科: 医学
• 关键词: 麻疹 爆发 流行因素
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 342-349
• 页数: 8页
• 分类号: R1
• 字数: 6324字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-916X.2006.05.002

摘要

目的 了解浙江省2005年麻疹爆发疫情的流行因素,总结控制工作中的经验.方法 描述流行病学分析浙江省麻疹流行近况;流行病学分析麻疹的流行因素,包括人群免疫状况、感染方式、传染源管理、麻疹病毒基因型和麻疹疫苗(MV)保护效力,对免疫干预措施效果进行评价.结果 流动儿童MV接种率低于常住儿童,儿童家长文化程度低,对免疫规划缺乏了解,是限制需方主动获得免疫服务的原因.流出地未提供免疫服务,流入地卫生人力资源配置不足,是供方未及时对流动儿童提供第1针MV免疫服务的重要原因;不在学校接种MV,后期又无督促机制,严重影响MV第2针接种率.成人发生麻疹主要是由于既往未获得免疫,目前尚不能排除继发性免疫失败的可能.感染麻疹的主要因素为医院暴露、与病例接触、未接种MV.传染源管理目前存在薄弱环节.本次流行的麻疹毒株基因型仍为H1亚型,毒株虽发生了一些变异,但现用MV仍有很好保护效果.结论 提高流动儿童MV接种率需要按照全人群比例配置卫生资源,多部门联合,或专门的"流动人口管理单位"管理.按卫生部新免疫程序针对2～6岁儿童开展MV接种,浙江省可通过对入托、入学查验预防接种证确保所有儿童完成全程接种.针对≥15岁成人麻疹的控制,尚需现场证据证明其有效和可行性.减少暴露机会、控制传染源等措施需引起重视.