丁丙诺啡与布比卡因联合用于前列腺增生术后硬膜外镇痛的临床观察

• 作者: 吴浩 夏小萍 夏毅平 徐福涛 朱魏 马正良
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 丁丙诺啡 镇痛 硬膜外 经尿道前列腺电切术
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 27-29
• 页数: 3页
• 分类号: R9|R6
• 字数: 2355字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-3685.2006.01.011

摘要

目的比较三种浓度的丁丙诺啡和布比卡因联合用于腰硬联合麻醉下经尿道前列腺增生电切病人术后硬膜外镇痛的效果和不良反应.方法 80例前列腺增生患者,ASA Ⅰ-Ⅲ级,随机双盲分为四组,每组20例.A组用0.125%布比卡因+格拉司琼0.3mg;B组用丁丙诺啡2μg/ml+0.125%布比卡因+格拉司琼0.3mg;C组用丁丙诺啡4μg/ml +0.125%布比卡因+格拉司琼0.3mg;D组用丁丙诺啡6μg/ml +0.125%布比卡因+格拉司琼0.3mg.镇痛泵持续输注速度为2ml/h,总量为100ml.分别在术后1、2、3、8、12、24、48h记录病人的VAS评分、膀胱痉挛次数、运动阻滞程度及不良反应.结果 VAS评分在术后3h之前四组差异无显著性(P＞0.05);3h后,B、C和D组显著低于A组(P＜0.05).A组48h以内出现膀胱痉挛4例.B组48h以内出现1例.C组和D组均未出现膀胱痉挛.A组和B组未见明显不良反应;C组出现嗜睡1例,呕吐1例;D组恶心呕吐4例,嗜睡3例.结论 2μg/ml和4μg/ml丁丙诺啡与0.125%布比卡因联合使用能为前列腺电切的病人提供良好的镇痛效果,且不良反应少.