机械通气在胸部开放伤后海水灌入胸腔致急性肺损伤救治中的应用

• 作者: 丁新民 孟激光 彭朝胜 段蕴铀 王大鹏 薛志强
• 来源期刊: 中华航海医学与高气压医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 海水 急性肺损伤 机械通气
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 海水淹溺与海水浸泡
• 页码范围: 193-195
• 页数: 3页
• 分类号: R8
• 字数: 2247字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-6906.2006.04.001

摘要

目的 探讨机械通气在胸部开放伤后海水灌入胸腔致急性肺损伤(ALI)救治中的应用.方法 锐器致胸部开放伤后胸腔内灌注海水(35ml/kg)制备ALI成年杂交犬动物模型,随机分为未救治组、普通救治组、机械通气组,每组6只.未救治组在ALI出现后不实施任何救治措施,普通救治组给以鼻导管吸氧、胸腔闭式引流、静脉输入5%葡萄糖液等,机械通气组将普通救治组鼻导管吸氧改为机械通气.动态观察血气分析、血流动力学变化,检测外周血中炎症介质的变化.结果 胸部开放伤后海水灌入胸腔可导致ALI,普通救治组PaO2虽有所升高但仍显著低于正常,机械通气能快速纠正低氧血症,两组在纠正高渗、高钠、高氯血症和改善血流动力学方面无显著差异.结论 胸部开放伤后海水灌入胸腔引起严重ALI,机械通气具有良好的治疗效果.