急性脑梗死患者尿激酶静脉溶栓过程中血浆凝血酶原片断1+2和D-二聚体的动态变化及其临床意义

• 作者: 吉训明 周晋 孟然 杨宝峰 贾建平
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 尿激酶型纤溶酶原激活物 血栓溶解疗法 脑梗塞
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 52-56
• 页数: 5页
• 分类号: R743.33
• 字数: 3224字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2006.02.002

摘要

目的探讨发病6 h内的急性脑梗死患者行尿激酶静脉溶栓过程中,血浆凝血酶原片断1+2(F1+2)和D-二聚体动态变化及其临床意义.方法应用酶联免疫吸附试验法(ELISA),对45例发病6 h内接受尿激酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者溶栓前和溶栓后1、2、3、6、12、24、48、72和96 h末梢血的血浆F1+2和D-二聚体的变化进行动态监测.根据溶栓后24h内CT、MRI检查结果,再将45例患者分为溶栓成功组、溶栓不成功组和出血组,并选择45名体格检查健康者为对照组,分析F1+2和D-二聚体变化与溶栓安全性和有效性之间的关系.结果尿激酶静脉溶栓前患者血浆F1+2和D-二聚体比对照组明显增高(P＜0.05).脑梗死患者在尿激酶静脉溶栓后变化如下:①溶栓成功组:F1+2和D-二聚体大约在用药后2 h达高峰,分别为(5.5±0.9)μg/L和(5.2±0.9)mg/L,然后迅速下降,用药后24 h血浆D-二聚体含量仍然是用药前的4倍,约72 h恢复至用药前水平.②溶栓不成功组:F1+2峰值出现在溶栓后6 h左右,为(5.0±0.8)μg/L;D-二聚体大约在用药后2h达高峰,为(3.7±0.9)mg/L,峰值明显低于溶栓成功组.③出血组:F1+2和D-二聚体大约在用药后2 h迅速达高峰,分别为(5.0±0.7)μg/L和(5.5±0.5)mg/L.结论血浆F1+2和D-二聚体溶栓前后的动态监测,对急性脑梗死尿激酶静脉溶栓效果判断和溶栓后出血风险的预测,有一定的临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周晋	哈尔滨医科大学第一临床医学院中心实验室	154	924	15.0	22.0
2	杨宝峰	哈尔滨医科大学第一临床医学院中心实验室	237	2632	27.0	41.0