体外循环对室间隔缺损婴儿手术后肺功能的影响

• 作者: 史珍英 周燕萍 徐志伟 苏肇伉 蔡及明 陈玲
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 肺动脉高压 肺功能 婴儿
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 14-17
• 页数: 4页
• 分类号: R654.1
• 字数: 3331字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4848.2006.01.005

摘要

目的评估体外循环(CPB)对是否合并肺动脉高压先天性室间隔缺损(VSD)婴儿手术后肺功能的影响.方法行VSD修补术婴儿20例,根据是否合并肺动脉高压分为肺动脉高压组和无肺动脉高压组,每组各10例.分别于CPB前、CPB后3 h、6 h、9 h、12 h、15 h、18 h、21 h和24h测定肺功能,并记录手术后机械通气时间和重症监护时间.结果CPB前无肺动脉高压组婴儿肺功能各项指标显著优于肺动脉高压组(P＜0.01),但CPB后各时间段除呼吸指数(RI)外其它指标均较术前显著降低(P＜0.05),尤以CPB后9 h、12 h和15h较明显(P＜0.01).肺动脉高压组CPB后3h肺功能指标较CPB前改善,但在CPB后9h、12h和15h仍明显较CPB前差(P＜0.05);CPB后21h、24h两组婴儿肺功能指标开始接近CPB前.结论 CPB对VSD婴儿术后肺功能均有不同程度的损害,但对合并肺动脉高压的婴儿,手术带来的益处超过了CPB对肺的损害;积极改善术后心功能,可避免术后肺功能低谷的出现;若术后心功能稳定、无反应性肺动脉高压和肺动脉高压危象的发生,术前合并肺动脉高压的婴儿同样也能早期撤离呼吸机.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐志伟	上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心小儿心胸外科	42	227	9.0	13.0
2	苏肇伉	上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心小儿心胸外科	98	600	14.0	20.0
3	陈玲	上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心小儿心胸外科	27	252	9.0	15.0
4	史珍英	上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心小儿心胸外科	15	130	7.0	11.0
5	蔡及明	上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心小儿心胸外科	9	108	6.0	9.0
6	周燕萍	上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心小儿心胸外科	7	34	4.0	5.0