慢性乙肝YMDD变异患者肝纤维化指标、血清标志物的检测

• 作者: 朱燕英 林晓梅 王瑜敏 陶志华
• 来源期刊: 浙江检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性乙肝 YMDD变异 肝纤维化 血清标志物
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 页码范围: 6-10
• 页数: 5页
• 分类号: R512.62

摘要

目的探讨慢性乙肝患者(CH)发生YMDD变异后肝纤维化指标及血清标志物的变化及其意义。方法检测接受≥6个月以上拉米夫定治疗285例CH患者YMDD变异情况;从中选取135例患者,根据变异结果分为无突变组70例、突变组65例(包括完全突变39例、部分突变18例,混合突变8例);根据是否继续用拉米夫定治疗各分为继续治疗组和未继续治疗组;同时测定各组乙肝病毒拷贝数(HBV-DNA)、HBVM(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)、ALT、AST、GGT等血清标志物及肝纤维化指标透明质酸(HA)、III型前胶原(PCIII)、IV型胶原(CIV)水平;将各组结果进行比较分析。结果285例患者中发生YMDD突变144例(占50.5%),突变类型较稳定,其中以YIDD型为最常见;突变组HBeAg阳性率、HBV-DNA水平高于无突变组(P【0.01、P【0.05);突变病例中继续治疗组HBV-DNA水平比未继续治疗组反而增加(P【0.05),无突变病例中继续治疗组PIV、PCIII、HBV-DNA水平比未继续治疗组出现下降(P【0.01、P【0.05)。结论YMDD突变组HBeAg阳性率、病毒拷贝数高于无突变组,而常规肝功能和纤维化指标无差异;继续使用拉米夫定治疗,可改善无突变组患者的肝组织纤维化。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶志华	温州医学院附属第一医院实验诊断中心	96	602	15.0	20.0
2	林晓梅	温州医学院附属第一医院实验诊断中心	22	200	8.0	13.0
3	朱燕英	温州医学院附属第一医院实验诊断中心	26	143	7.0	10.0
4	王瑜敏	温州医学院附属第一医院实验诊断中心	25	151	7.0	11.0