利多卡因或其他局麻药脊麻后的一过性神经症状:随机对照研究的系统回顾

• 作者: Christian Christiansen Dusanka Zaric Nathan L. Pace Yodying Punjasawadwong 张亚军
• 来源期刊: 麻醉与镇痛
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 页码范围: 29-34
• 页数: 6页
• 语种: 中文

摘要

利多卡因自1948年用于腰麻以来其安全性并未引起人们的关注.但近10年来,有关利多卡因腰麻后出现神经并发症的报道逐渐增多.对腰麻过程顺利的患者随访发现其中一些患者出现了下肢疼痛,即一过性神经症状(transiet neurologic symptoms,TNS).本研究旨在比较利多卡因与其他局部麻醉药用于腰麻后引起TNS及其他神经并发症发生率的差异.通过计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、LILAC和EMBASE等数据库已发表的临床研究和参考文献目录以及综述,共检出14项临床研究,涉及1347例患者,其中117例患者出现TNS.无其他神经并发症发生.使用利多卡因行腰麻引起TNS的相对危险度高于其他局部麻醉药(布比卡因、丙胺卡因、普鲁卡因、甲哌卡因),为4.35(95%可信区间为1.98～9.54).没有证据表明TNS与神经病理性改变有关.所有患者的神经症状在术后10天内均可自行消失.