冠心病患者的围手术期处理

• 作者: James G.Ramsay 许楠
• 来源期刊: 麻醉与镇痛
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 2006年IARS年会知识更新课程汇编
• 页码范围: 83-85
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

1996年,美国心脏病学会和美国心脏协会(ACC/AHA)出版了非心脏手术围手术期心血管功能评估指南[1],并在2002年对这一指南进行了修订[2].指南以是否具有"临床预测因素"(包括病史及用药情况)、心血管功能状况和手术相关风险作为参考,并提出了对于明确或者可疑心脏病患者的处理方法.根据这些因素之间的相互作用决定是否需要进行无创检查,而对于一小部分患者甚至还有可能需要施行冠状动脉造影以及血管再通术.如果患者确实具有良好的运动耐力,就几乎不需要评估冠状动脉功能(如无创检查或冠脉造影).对于存在危险因素而运动耐力又难以评估的患者,可能需要依靠无创检查的方法来评估心肌缺血的风险,尤其是在接受血管手术时.