不含TBI预处理方案异基因外周血干细胞移植治疗恶性血液病20例

• 作者: 冯嗣青 张荣艳 李菲 杨赣萍 陈国安 陈艳 黄先豹 黄瑞滨
• 来源期刊: 江西医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 异基因 造血干细胞移植 移植预处理 恶性血液病
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 61-63,66
• 页数: 4页
• 分类号: R457.7
• 字数: 3004字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2294.2006.05.018

摘要

目的 探讨不含全身照射(TBI)预处理方案异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)治疗恶性血液病的临床疗效及并发症的防治.方法 总结19例急、慢性髓系白血病和1例系统性红斑狼疮(SLE)并Sezary综合征患者经allo-PBSCT治疗的临床资料.20例的供者均为HLA-Ⅰ/Ⅱ抗原完全相合的同胞,采用不含TBI改良Bu/Cy预处理方案即马利兰(Bu )+阿糖胞苷(Arac)+环磷酰胺(CTX)+ 甲基环己亚硝脲(Me-CCNU )及减低剂量Bu +Arac+CTX+氟达拉滨(Flu).所有病人均采用环胞菌素A 和短程MTX 进行GVHD的预防.结果 20例患者allo-PBSCT后均获得造血重建,移植后中性粒细胞恢复至≥0.5×109/L 平均时间为13 d,血小板恢复至≥20×109/L 平均时间为14 d.20例患者中未发生急性GVHD,25%出现慢性GVHD;出血性膀胱炎发生率10%;所有患者均未发生肝静脉闭塞综合征(HVOD)及间质性肺炎.中位随访时间19.6(3～66)月,18例仍无白血病生存,1例移植后3年继发胃癌死亡,1例急性淋巴细胞白血病移植后半年复发,最长无病生存期达5.6年.结论 不含 TBI改良的Bu/Cy预处理方案为CML 和AML的有效方案,它具有白血病复发率低,植活率高及疗效满意,毒副反应相对较少,不需高级放疗设备且实施方便等优点.但作为ALL的预处理方案则有待于进一步证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张荣艳	南昌大学第一附属医院血液科	39	137	5.0	10.0
2	李菲	南昌大学第一附属医院血液科	28	58	4.0	5.0
3	陈国安	南昌大学第一附属医院血液科	42	167	6.0	11.0
4	陈艳	南昌大学第一附属医院血液科	51	90	5.0	6.0
5	黄瑞滨	南昌大学第一附属医院血液科	18	80	4.0	8.0
6	黄先豹	南昌大学第一附属医院血液科	15	78	3.0	8.0
7	杨赣萍	南昌大学第一附属医院血液科	14	78	3.0	8.0
8	冯嗣青	南昌大学第一附属医院血液科	3	3	1.0	1.0