肝硬化患者肝移植围术期血浆TXA2和PGI2水平变化

• 作者: 付咏梅 罗刚健 罗晨芳 马武华 黎尚荣 黑子清
• 来源期刊: 中国病理生理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 肝移植 肺 血流动力学 血栓烷A2 依前列醇
• 年，卷（期）: 2006,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1650-1653
• 页数: 4页
• 分类号: R363
• 字数: 2546字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-4718.2006.08.044

摘要

目的:探讨肝硬化患者肝移植围术期前列环素(PGI2)、血栓素(TXA2)的变化、在肝移植围术期的意义及对体、肺循环的影响.方法:24例终末期肝硬化患者接受改良背驮式肝移植术,监测围术期心率(HR)、平均动脉压(MABP)、平均肺动脉压(MPAP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)、心指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)、肺循环阻力指数(PVRI).分别于麻醉后术前、无肝前10 min、无肝期30 min、新肝期30 min和术毕5个时点抽取中心静脉血,用放免法测定血浆TXB2及6-keto-PGF1α水平.结果:①MABP在下腔静脉和门静脉阻断及开放后短期内有一过性下降.②CVP、MPAP和PAWP在肝血管阻断后显著下降;供体肝脏复流后,显著升高.③CI在无肝期明显下降,新肝期10 min后升高至较术前更高水平.④SVRI和PVRI在无肝期均显著增高;新肝期15 min内SVRI和PVRI高于术前水平,新肝期30 min后SVRI显著低于术前水平.⑤与术前值相比,6-keto-PGF1α和TXB2各期显著增加;与阻断前相比,6-keto-PGF1α在新肝期缓慢降低,在术毕时显著降低.结论:肝硬化患者肝移植围术期血浆TXA2、PGI2水平变化显著,一定程度影响了体肺循环.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗刚健	中山大学附属第三医院麻醉科	73	348	10.0	14.0
2	黑子清	中山大学附属第三医院麻醉科	173	1020	17.0	22.0
3	黎尚荣	中山大学附属第三医院麻醉科	77	463	12.0	18.0
4	罗晨芳	中山大学附属第三医院麻醉科	33	121	6.0	9.0
5	付咏梅	暨南大学医学院病理生理教研室	45	431	12.0	20.0
6	马武华	中山大学附属第三医院麻醉科	30	229	9.0	13.0