母供子非去T细胞性单倍体异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病

• 作者: 仇惠英 何广胜 傅铮铮 吴小津 吴德沛 周玲 唐晓文 孙爱宁 王秀丽 王荧 苗瞄 薛胜利 赵晔 金正明 陈苏宁 韩悦 马骁
• 来源期刊: 临床血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 造血干细胞移植 单倍体 母供体 恶性血液病
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 259-262
• 页数: 4页
• 分类号: R733.4
• 字数: 3792字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-2806.2006.05.001

摘要

目的:对18例恶性血液病进行母供子非去T细胞性单倍体异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗,探讨其疗效及毒性反应.方法:6例急性髓系白血病(AML-M2 3例,AML-M4 1例,AML-M5b 2例),3例慢性粒细胞白血病(伴骨髓纤维化1例),8例急性淋巴细胞白血病(ALL),非霍奇金淋巴瘤(Ⅳ期B组)1例,以母亲为供者进行非去T细胞性单倍体Allo-HSCT.供者动员方案:G-CSF 300μg/12 h×5 d后采集造血干细胞.输注D 34+细胞(3.58～8.90)×106/kg.预处理方案为:MeCCNC 250 mg·m-2·d-1×1 d,Ara-C 4 g·m-2·d-1×2 d,Bu 4 mg·kg-1·d-1×3 d,CTX 1. 8 g·m-2·d-1×2 d.ALL患者以全身放疗(TBI)代替Bu.以CsA、MMF、MTX和ALG预防移植物抗宿主病(GVHD).结果:所有患者均顺利完成预处理.移植后发生急性GVHD 16例、慢性GVHD10例,出血性膀胱炎1例.全部患者在移植后10～20 d获造血重建.18例患者中12例存活.结论:非去T细胞性单倍体Allo-HSCT是治疗恶性血液病的一种安全、有效的方法;同时提示在以后的单倍体异基因造血干细胞移植中优先选择母亲供体,对降低GVHD的严重程度、提高移植成功率是有帮助的.