IgA肾病中医辨证的多元分析

• 作者: 汤水福 洪钦国 温利辉 罗月中
• 来源期刊: 广州中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肾小球肾炎,IgA 辨证分型 多元分析
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 290-294
• 页数: 5页
• 分类号: R692.3+1
• 字数: 4815字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3213.2006.04.005

摘要

[目的]探讨IgA肾病的病理损害、临床表现及实验室检测指标与中医证型的关系.[方法]分别以Memphis肾活检计分系统指标、慢性肾炎中医辨证标准中的主证及兼夹证作为标准,进行主成分和因子分析,选出最能提示中医证型的病理指标及表达证型变化的证候指标,再将这些指标与标准证型作回归分析,建立各证型回归方程.[结果]①依据"肾活检计分系统"对123例IgA肾病的病理资料进行主成分分析,找出了表达肾小球变化大于85%信息的主成分,包括肾小球硬化、新月体、间质、免疫荧光IgA和补体C3因子.依据原发性肾小球肾炎中医辨证标准证候资料,进行主成分分析,找出了表达证型大于90%的证候信息,虚证:疲倦乏力;阳虚证:肢冷,舌苔白滑,脉沉细;阴虚证:口燥咽干,舌质红,脉细;肝郁证:急躁易怒,口苦,喜叹息,脉弦;血瘀证:舌质暗,舌有瘀斑点;痰湿证:四肢沉重,苔腻,脘痞纳呆;热毒证:咽痛,脓疮,舌苔黄干;湿热证:口苦口粘,苔黄腻.②通过多元回归分析得阴虚证、阳虚证、阴阳两虚证、血瘀证、痰湿证、肝郁证等回归方程.③Logistic非条件回归分析显示阳虚证与水肿关系最大,有水肿的患者出现阳虚的机率约是无水肿患者的1.6倍;阴虚证与尿血关系密切,肉眼尿血越严重阴虚证型表现越明显,肉眼血尿患者出现阴虚证型的机率约为无肉眼血尿患者的1.5倍;而腰背痛则无论阴虚、阳虚或阴阳两虚均可出现.[结论]肾小球硬化、新月体、肾小管萎缩、血管病变、免疫荧光IgA、C3等指标改变包含了IgA肾病病理改变的大部分信息(＞85%).IgA肾病的病理和临床表现与中医辨证相关联.阳虚证与水肿、阴虚证与尿血关系密切.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汤水福		91	450	12.0	16.0
2	罗月中		41	456	13.0	20.0
3	洪钦国		44	443	12.0	18.0
4	温利辉	广东省梅州市人民医院中医科	7	55	5.0	7.0