急性心肌梗死优化治疗随访分析

• 作者: 张全胜 王志禄 白亚琴
• 来源期刊: 兰州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 溶栓 血管成形 腔内 经皮冠状动脉 预后
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 66-69
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2+
• 字数: 3253字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2812.2006.04.021

摘要

目的 探讨急性心肌梗死优化治疗的影响因素.方法 收集并观察2000-2005年急性心肌梗死患者224例,其中62例接受了溶栓治疗,平均年龄为59.3岁,98.4%的患者使用了尿激酶.联合用药包括静脉或皮下注射肝素、低分子肝素、阿司匹林、静滴硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、调脂药.76.3%的患者接受了ADP受体拮抗剂,包括氯吡格雷和噻氯匹定.有创手术包括冠状动脉造影、血管成形术和冠状动脉旁路移植术.结果 2000-2005年的趋势分析提示阿司匹林、硝酸酯类药物、口服β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和调脂药的使用正在上升,而溶栓治疗下降.随访期间各种原因死亡率5.8%,致残性中风0.9%,各种原因住院率6.3%.Cox回归分析表明急性心肌梗死患者的生存率与高尿酸血症、口服β受体阻滞剂、普通肝素和再梗死相关.结论 本研究提示急性心肌梗死的溶栓治疗开展的不够,特别是老年人和人院较晚者更低.高尿酸血症、普通肝素和再梗死是影响急性心肌梗死生存率的危险因素,而口服β受体阻滞剂具有保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王志禄	兰州大学第一医院心内科	41	169	8.0	11.0
2	白亚琴	兰州大学第一医院病案室	2	11	2.0	2.0
3	张全胜	甘肃省第二人民医院心内科	2	8	2.0	2.0