膝关节后交叉韧带合并后外侧角损伤

• 作者: 刘欣欣 孙磊 宁延民 宁志杰 张红 田敏 马清元 高加智
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膝关节 后交叉韧带 四股腘绳肌腱 膝后外侧角 股二头肌腱 关节镜
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 409-412,加1
• 页数: 5页
• 分类号: R687
• 字数: 4303字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8478.2006.06.002

摘要

[目的]探索膝关节后交叉韧带(PCL)合并后外侧角(PLC)损伤的临床特征,评估同期关节镜下四股腘绳肌腱单束重建膝PCL和后1/2股二头肌腱重建PLC的技术和效果.[方法]自2001年12月～2004年12月,14例病人(14膝)重度膝关节不稳入住本科,均表现为3+后抽屉试验阳性,内翻试验阳性,外旋试验患膝较健侧>10°,关节镜检查证实为PCL断裂,膝后外侧间隙张开,外侧半月板抬高,腘肌腱断裂.2例伴腓总神经损伤.均于关节镜下行自体四股腘绳肌腱单束PCL重建术,后侧1/2股二头肌腱PLC重建术.[结果]本组术后早期均未发生严重并发症.14例均获得随访,随访时间12～33个月,平均(21.14±7.26)个月.膝关节后侧稳定性有非常明显进步.膝关节伸直位、屈曲30°位内翻试验均为阴性.膝关节屈曲30°、90°位外旋试验双侧差均＜10°.Lysholm膝关节功能评分为70～95分,平均(86.79±7.23)分,较术前(40～60)分,平均(47.14±8.25)分)明显改进(P＜0.01).IKDC综合评定正常(A级)4膝、接近正常(B级)9膝、异常(C级)1膝,较术前[异常(C级)3膝、显著异常(D级)11膝]有非常明显的改进(Z=3.296,P＜0.001).14例患者中,12例恢复伤前运动水平,2例运动水平较伤前减低.[结论]PCL损伤常合并PLC损伤,表现为重度后侧不稳和后外侧旋转不稳.关节镜下单束重建膝PCL,同期后侧1/2股二头肌腱重建PLC,手术损伤小、术后膝关节功能恢复满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙磊	解放军第88医院全军骨科中心	137	1232	18.0	27.0
2	张红	解放军第88医院全军骨科中心	61	329	9.0	16.0
3	田敏	解放军第88医院全军骨科中心	50	543	12.0	21.0
4	高加智	解放军第88医院全军骨科中心	11	113	6.0	10.0
5	宁志杰	解放军第88医院全军骨科中心	44	362	11.0	16.0
6	马清元	解放军第88医院全军骨科中心	5	72	5.0	5.0
7	宁延民	解放军第88医院全军骨科中心	1	19	1.0	1.0