颅底动脉环异常与老年人缺血性脑血管病关系临床探讨

• 作者: 李振光 王远臣 王道珍 詹霞
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Willis动脉环 缺血性脑血管病 数字减影血管造影(DSA)
• 年，卷（期）: 2006,（9）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 627-629
• 页数: 3页
• 分类号: R74
• 字数: 2223字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2006.09.007

摘要

目的 探讨颅底动脉环(Willis)的形态变异与缺血性脑血管病的关系,为临床治疗方法选择提供解剖依据.方法 采用数字减影血管造影技术(DSA)对64例老年缺血性脑血管病患者行主动脉弓和全脑血管造影,应用A1优势征判断Willis前环的完整性,以大脑后动脉供血类型判断Willis后环的完整性.结果 本组病人中A1优势征者43.8%;大脑后动脉供血为基底动脉供血型者40.6%;颈动脉供血型者21.9%;混合供血型者37.5%.共检出血管狭窄31例,临床症状和血管狭窄部位符合者23例(74.2%),不符者8例(25.8%). 结论 Willis前环的A1优势征和Willis后环中大脑后动脉供血为颈动脉供血型、混合供血型者提示Willis动脉环形态变异;形态异常的Willis动脉环与缺血性脑血管病的发病及发病后的血流动力学代偿密切相关;血流动力学的改变可通过侧支循环造成临床症状和血管狭窄部位不符,可能影响脑梗死后血管活性药物的选择及超选择性动脉溶栓时溶栓部位的选择.