体表QRS电轴与特发性室性心律失常射频导管消融关系的探讨

• 作者: 连苗军 郑良荣 陈君柱 陈瑶 陶谦民
• 来源期刊: 心电学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 射频导管消融 特发性 室性心律失常 QRS电轴
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 133-135
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2418字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1094.2006.03.002

摘要

目的 探讨体表QRS电轴与特发性室性心律失常射频导管消融的关系.方法 对65例特发性室性心律失常患者采用激动顺序标测和起搏标测法确定室性搏动起源部位并测量其QRS电轴,分析与消融成功的关系.结果 65例中室性心动过速24例(左心室源性18例、右心室源性6例),室性期前收缩41例(右心室流出道起源).其中18例左心室源性室性心动过速,电轴左偏13例,12例(平均-80°)均一次消融成功,另1例出现两种形态室性心动过速,电轴分别为-55°、-30°,为消融失败;电轴右偏5例(平均227°),只有2例(265°、261°)消融成功.电轴左偏者消融成功率(92.3%)与电轴右偏者(40.0%)比较,差异有显著性意义(P＜0.05).6例右心室源性室性心动过速电轴正常(平均84°),且均消融成功.而41例右心室室性期前收缩中,电轴正常37例(64°～90°)消融成功.4例电轴轻度右偏者2例(97°)消融成功,2例(99°、100°)消融失败.电轴正常消融成功率(100%)与右偏者(50.0%)比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 体表室性QRS电轴对术前判断室性心律失常的起源部位、指导标测和缩短标测时间及推断射频导管消融成功的可能性均具有一定的价值.