慢性阻塞型肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者实施无创通气最佳时机的探讨

• 作者: 乔岩 孙丽华 方苏榕 杨振华 王丽 谭焰
• 来源期刊: 中国急救医学
• 学科: 医学
• 关键词: 无创通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 综合临床
• 页码范围: 84-87
• 页数: 4页
• 分类号: R605.97|R563
• 字数: 3705字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1949.2006.02.002

摘要

目的探讨无创通气(NIPPV)用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的最佳时机.方法120例COPD患者随机分为NIPPV组和常规治疗组(对照组),在治疗前及治疗2 h、第3天观察两组血气、临床症状、肺功能和预后的变化.根据病情将患者分为轻、中、重三组,评价NIPPV的效果,选择应用NIPPV的最佳时机.结果NIPPV组在治疗2h后迅速改善了患者的心率、呼吸频率、呼吸困难评分、辅助呼吸肌动用评分和血气(P＜0.05).实施NIPPV后,患者的住院时间由20.6±28.9 d缩短至12.4±9.9 d,插管率由26.7%降至11.7%,病死率由13.3%降至3.3%(P＜0.05).轻、中度患者实施NIPPV的成功率较高,而重度患者的疗效不佳.结论COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者应尽早使用NIPPV,应用NIPPV的最佳时机为50 mmHg＜PaCO2≤90mmHg,40mmHg≤PaO2＜60mmHg.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙丽华	南京医科大学附属南京第一医院呼吸科	78	453	11.0	17.0
2	乔岩	南京医科大学附属南京第一医院呼吸科	23	196	9.0	13.0
3	谭焰	南京医科大学附属南京第一医院呼吸科	42	368	11.0	18.0
4	方苏榕	南京医科大学附属南京第一医院呼吸科	18	123	6.0	10.0
5	王丽	南京医科大学附属南京第一医院呼吸科	84	788	16.0	24.0
6	杨振华	南京医科大学附属南京第一医院呼吸科	17	81	5.0	8.0