目的 探讨卒中主要危险因素与脑血管血液动力学因素间的交互作用.方法 对24 475例35岁以上人群的基线调查、脑血管血液动力学指标(CVHI)检测结果及卒中发病随访资料进行分析,计算各危险因素单独暴露和CVHI积分异常联合对卒中发生的相对危险度(RR),分析两者间的交互作用.结果 高血压病史、心脏病史、糖尿病史、卒中家族史、高血压病家族史等卒中危险因素暴露者伴有CVHI积分值降低时,调整RR分别为9.40(95% CI 6.20~14.23),7.61(95%CI4.85~11.94),6.95(95% CI 3.98~12.13),8.74(95% CI 5.49~13.89),7.14(95%CI4.41~11.57),明显高于两者单独暴露的RR,呈相加模型的协同作用.结论 有高血压病、心脏病、糖尿病病史,卒中和高血压病家族史者CVHI积分值降低时,卒中的风险明显升高,两者呈协同作用.