摘要:
目的:观察紫杉醇联合5-FU(TF civ方案)治疗晚期胃癌的有效性及安全性,同期对照HELF方案.方法:83例晚期胃癌患者,分别采用两种化疗方案治疗.TF civ方案:紫杉醇60 mg/m2,静脉滴入,d1、d8和d15;5-FU250 mg/m2,静脉微量泵24 h持续滴入,d1~d14,21 d为1个周期.HELF方案:羟基喜树碱8 mg/m2,静脉滴入,d1~d5;依托泊苷60mg/m2,静脉滴入,d1~d5;CF 100mg/m2,静脉滴入,d1~d5;5-FU 600mg/m2,静脉滴入,d1~d5.两种方案均至少治疗2个周期.结果:TF组34例,获得CR 1例,PR 18例,总有效率55.8%;HELF组49例,PR 24例,总有效率49.0%;两组差异无统计学意义,P=0.536.TF组有效者26例(79.4%);HELF组有效者28例(53.1%),治疗组明显高于对照组,P=0.014.TF方案在骨髓抑制、脱发和肌肉关节痛等方面较HELF方案明显,而胃肠道反应、肝肾功能异常及黏膜炎等方面两组差异无统计学意义.结论:紫杉醇联合5-FU组成TFciv方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受.