肺癌胸膜早期种植转移:螺旋CT与手术病理对照研究

• 作者: 周翔平 朱培菊 李真林 白红利 邓开鸿
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 胸膜种植转移 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2006,（10）
• 所属期刊栏目: 胸部影像学
• 页码范围: 1015-1017
• 页数: 3页
• 分类号: R814.42|R543.1
• 字数: 2429字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0313.2006.10.010

摘要

目的:评价CT诊断肺癌胸膜早期种植转移的价值,并分析漏诊原因.方法:回顾性分析43例经手术病理确诊肺癌胸膜种植转移的CT、手术病理资料,作对照研究.结果:43例中,术前CT仅诊断8例,其中Ⅲ级5例,Ⅱ级3例,诊断符合率19%(8/43),CT实际显示胸膜转移结节28例,其中Ⅰ级10例、Ⅱ级13例,Ⅲ级5例,未显示Ⅰ级15例,CT检出率为65%(28/43).28例中,术前CT漏诊Ⅰ级和Ⅱ级各10例,漏诊率71%(20/28).20例中,CT漏诊叶间胸膜、肺表面脏层胸膜、纵隔胸膜、肋胸膜、膈胸膜转移,漏诊率分别为0%、33%、36%、43%、80%.结论:CT能准确检出、诊断肺癌中晚期胸膜转移,但检出胸膜早期微小病灶有明显局限性,在CT诊断中,忽视对膈胸膜、肋胸膜、肺表面脏胸膜上Ⅰ、Ⅱ级较早转移灶的观察,是导致漏诊的原因之一.