非小细胞肺癌脑转移瘤治疗方案的优化选择

• 作者: 余淑坤 全吉钟 冯燕 刘金 王冬旭 田中成 董明新 赵彤 金香顺 黄京子
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑转移瘤 Vm-26化疗 伽玛刀
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 放射治疗
• 页码范围: 371-373
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2503字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2006.04.019

摘要

目的 优化选择非小细胞肺癌脑转移瘤的治疗方案.方法 72例均有病理学诊断的住院患者.随机分成3组.全颅外放疗组24例(Ⅰ组).伽玛刀加全颅放疗组22例(Ⅱ组).伽玛刀加全颅放疗联合Vm-26治疗组26例(Ⅲ组).全脑外放疗中心剂量36～41 Gy,常规分割4～5周完成.伽玛刀治疗以50%等中心剂量曲线严格覆盖肿瘤边缘,处方剂量16～25 Gy,平均16 Gy.化疗:于全颅放疗DT19-29 Gy,2～3周后,加Vm-26化疗,60 mg·m2·d-1,连用3 d,21 d为1周期,共用2个周期.化疗期间继续放疗.结果 Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组的中位生存时间分别为6.0(1.2～19.0)、9.2(4.4～30.0)和10.8(5.2～42.2)个月,1、2年生存率分别为34.6%和12.6%;62.2%和30.2%;70.8%和35.6%.结论 采用3种不同方法治疗非小细胞肺癌脑转移瘤,Ⅲ组在提高局部控制率、延长生存期上明显优于Ⅰ组和Ⅱ组,且毒副作用可耐受.