冠状动脉支架术对冠心病患者血小板活化功能的影响

• 作者: 冯领周 周美辉 宋建军 徐新生 李国平 沈彦明 王洪光 王竹文 苏洪山
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内科学 冠心病 急性心肌梗死 不稳定型心绞痛 支架置入术 血小板活化 凝血酶敏感蛋白
• 年，卷（期）: 2006,（11）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 959-962
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 2760字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3949.2006.11.011

摘要

目的 探讨冠心病患者行冠状动脉内支架置入术前后血小板活化指标的变化,了解冠心病不同临床类型支架置入数与血小板活化指标之间的关系.方法 利用流式细胞术和单克隆抗体测定48例稳定型心绞痛、45例不稳定型心绞痛患者与37例急性心肌梗死患者外周血中血小板膜糖蛋白CD62p、CD63和凝血酶敏感蛋白的阳性表达率,并与45例冠状动脉造影正常者作对照分析.结果 稳定型心绞痛患者、不稳定型心绞痛患者和急性心肌梗死患者支架置入后CD62p、CD63和凝血酶敏感蛋白的阳性表达率均显著高于支架置入前(P＜0.01);不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组治疗前亦高于对照组(P＜0.01), 而稳定型心绞痛组治疗前与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组CD62p、CD63和凝血酶敏感蛋白的阳性表达率与支架置入个数有关,置入支架越多阳性表达率越高.结论 不稳定型心绞痛患者及急性心肌梗死患者存在血小板高活化状态、动脉粥样硬化斑块破裂以及急性血栓形成.支架置入术对冠状动脉内皮的损伤加强了血小板的活化,增加了血栓形成的风险.