放疗加热疗肺病灶≥5 cm非小细胞肺癌临床Ⅰ～Ⅱ期研究

• 作者: 傅小龙 廖竟新 杨焕军 蒋国梁
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤/放射疗法 肺肿瘤/温热疗法 预后
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 35-38
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3790字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1004-4221.2006.01.009

摘要

目的观察放疗+热疗肺肿瘤≥5 cm的非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效和副反应.方法 NSCLC满足肿瘤最小径≥5 cm或体积≥125 cm3及其他入组条件后,接受放疗+热疗.共30例进入研究组,其中男23例,女7例;中位年龄61岁(32～81岁);鳞癌22例,腺癌8例;Ⅰ b期6例,Ⅱb期1例,Ⅲa期10例,Ⅲb期8例,Ⅳ期5例.肿瘤中心温度43.0～43.5℃,为智能控温方式.热疗结束后1 h内行放疗,总剂量60～66Gy,分30～33次.结果平均肿瘤体积275.45cm3(125～900 cm3),平均加热次数7.2次(2～14次),平均放射剂量59.10Gy(23.96～69.67Gy).5例未完成放疗计划,治疗中断原因与治疗方案的副反应无关.在加热过程中,无患者主诉胸闷气急或气急加重,呼吸、血压、脉搏在加热前后无明显变化.无一发生皮肤水泡及皮下脂肪硬化.无3级以上急性放射性反应.CR率为23%,PR率为50%,NC率为27%,PD率为0%.局部控制率为83%,中位局部控制时间19.2个月.死亡11例,2例死于局部肿瘤复发咯血,其中1例未完成治疗计划.中位生存期19.7个月,1年生存率为75%.结论放疗+热疗用于肿瘤≥5 cm的NSCLC,有较好的近期疗效和局部控制率,无严重副反应,是一种可选择的治疗方案.